ถอนฟันแท้ไปแล้วจัดฟันได้มั๊ย

      ปกติฟันจะอยู่ในช่องปากด้วยแรงที่สมดุล ทั้งจาก ริมฝีปาก แก้ม ลิ้น แรงจากการสบฟัน การบดเคี้ยว ซึ่งจะมีฟันคู่สบตรงข้ามและฟันข้างเคียงคอยควบคุมตำแหน่งฟันให้คงที่ ถ้าฟันข้างเคียงถูกถอนไปจะทำให้ฟันล้มเอียงเข้าไปในช่องว่างนั้น และถ้าไม่มีฟันคู่สบ ฟันจะงอกยาวลงไปในช่องว่าง

       

iTopPlus935557228673

iTopPlus287764925468

          

      การสูญเสียฟันแท้จะมีผลต่อการจัดฟันดังนี้

1.ฟันล้มเอียงในช่องว่าง
      เมื่อมีการถอนฟันไปฟันข้างเคียงจะเคลื่อนเข้าหาช่องว่าง เพื่อหาสมดุลใหม่และการที่ฟันล้มจะทำให้แรงบดเคี้ยวไม่ลงไปในทิศทางที่ถูกต้อง เกิดการสบกระแทก อาจจะทำให้ฟันโยก จนอาจจะต้องถอนฟันที่ล้มเอียงได้ในอนาคต ฟันกรามที่ล้มเอียงจะไม่แข็งแรงพอที่จะใช้เป็นหลักในการดึงฟันหน้าได้ทำให้การจัดฟันมีความยากและใช้เวลานานกว่าปกติ

iTopPlus1124580940327

2.มีการยื่นยาวของฟันคู่สบ
     เมื่อไม่มีแรงจากการสบฟัน จะทำให้ฟันคู่สบยื่นยาวออกจนในที่สุดอาจยื่นยาวจนเกิดการกัดกระแทกเหงือกตรงข้าม และฟันที่งอกยาวจะมีรากฟันเผยออกมาทำให้รากฟันที่อยู่ในกระดูกเบ้าฟันสั้นลงเป็นสาเหตุทำให้ฟันโยก ซึ่งจะไม่แข็งแรงพอที่จะใช้เป็นหลักในการดึงฟันได้ และฟันที่งอกยาวจะงอกลงไปเรื่อยๆ จนอาจจะต้องถอนฟันในอนาคต นอกจากนั้นฟันที่ยื่นยาวอาจเกิดการสบกระแทกกับฟันซี่อื่นทำให้มีปัญหาในการสบฟัน ทำให้การจัดฟันใช้เวลานานขึ้น

iTopPlus803928436606

3.การที่ฟันไม่มีคู่สบ จะทำให้การเป็นหลักในการดึงฟันไม่ดี
      การเคลื่อนฟันจะต้องใช้หลักในการดึงฟัน โดยปกติแล้วจะใช้ฟันกรามในการดึงฟันหน้า และฟันกรามที่ใช้เป็นหลักจะต้องมีรากฟันที่แข็งแรง นอกจากนี้ต้องมีคู่สบที่คอยช่วยให้ฟันหลักอยู่ในภาวะสมดุลไม่เกิดการเคลื่อนที่ ถ้าไม่มีคู่สบจะทำให้การดึงฟันหน้าทำได้ไม่ดีทำให้การจัดฟันไม่ได้ผลเท่าที่ควร

iTopPlus710669289822

4.ประสิทธิภาพการบดเคี้ยวลดลง
      เมื่อมีการเสียฟันจะทำให้การบดเคี้ยวไม่ดี การเคี้ยวข้างเดียวมาก ๆ จะทำให้ฟันข้างที่ไม่ได้ใช้งานเกิดการอ่อนแอเกิดโรคง่าย ในด้านที่มีการเคี้ยวมาก ๆ จะเกิดการสึก ทำให้เกิดความไม่สมดุลของการสบฟันอาจมีปัญหาข้อต่อของขากรรไกรและกล้ามเนื้อบดเคี้ยวส่งผลต่อความไม่สมดุลของใบหน้า

iTopPlus69996902630

5.ฟันเบี้ยวไปด้านที่มีการถอนฟัน
     ฟันที่ถูกถอนไปจะทำให้เกิดการล้มตัวของฟันซี่อื่นๆ เข้าสู่ช่องว่างนั้นทำให้รูปร่างความโค้งของขากรรไกรเกิดการไม่สมมาตร ทำให้เส้นกึ่งกลางฟันมีการเบี่ยงเบนออกไป ทำให้การจัดฟันมีความยุ่งอยากซับซ้อนในเวลาและค่าใช้จ่ายสูง
iTopPlus1043896636409

6.ทำให้การสบฟันผิดปกติมีความรุนแรงขึ้น
     คนไข้ที่มีขากรรไกรล่างเล็กหรือขากรรไกรล่างอยู่ในตำแหน่งถอยไปด้านหลังมาก ถ้ามีการเสียฟันล่างไปจะทำให้เกิดการล้มตัวของฟันล่างและจะทำให้เกิดการสบลึกรุนแรงขึ้น

iTopPlus1295471297021

iTopPlus1391736605995

คนไข้ที่มีขากรรไกรบนเล็ก ถ้ามีการถอนฟันบนไปก็จะทำให้ฟันล่างค่อมฟันบนมากขึ้น

iTopPlus1456745331477

สรุป การถอนฟันแท้จะทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของการสบฟัน และจะทำให้การจัดฟันมีความยุ่งยากซับซ้อนต้องใช้ระยะเวลานานขึ้น ค่าใช้จ่ายในการรักษาสูงขึ้น และผลการจัดฟันก็จะไม่ดีเท่ากับการมีฟันแท้ครบ ถ้าจำเป็นต้องถอนฟันแท้ควรวางแผนในการรักษาซึ่งอาจเกี่ยวข้องในการใส่ฟัน หรือจัดฟันและควรปรึกษาทันตแพทย์ทันทีไม่ควรปล่อยไว้นานจนเกิดผลกระทบดังกล่าวมาข้างต้น ในกรณีที่ถอนฟันไปนานแล้วและเกิดฟันล้ม ฟันงอกยาว กึ่งกลางฟันเบี้ยว ต้องปรึกษาทันตแพทย์ที่เชี่ยวชาญซึ่งต้องใช้เทคนิคเฉพาะ ใช้อุปกรณ์เสริมต่างๆ ร่วมด้วย

บทความโดย ทันตแพทย์ นิติกร นาคสุข